骨粗鬆症の初期症状チェック｜見逃しやすいサインと枚方市での対応

骨粗鬆症の初期症状は「気づきにくい」のが最大の特徴

なぜ初期は自覚症状がないのか

骨粗鬆症とは、骨の内部がスポンジのように多孔質になり、骨の強度が低下した状態を指します。骨密度が低下していても、初期の段階では痛みや見た目の変化がほとんど現れないため、「サイレントディジーズ（沈黙の病気）」とも呼ばれています。そのため、検査を受けるまで自分が骨粗鬆症であることに気づかない方が非常に多いのが現状です。

骨は常に古い骨を壊す「骨吸収」と新しい骨を作る「骨形成」を繰り返しています。若い頃はこのバランスが保たれていますが、加齢や女性ホルモンの減少などによってそのバランスが崩れると、骨吸収が骨形成を上回り、骨密度がじわじわと低下していきます。この変化は外から見えないため、気づいたときには骨がかなりもろくなっているというケースも珍しくありません。

こんな変化は見逃さないで｜初期症状のサイン

完全に症状がないわけではなく、よく振り返ってみると初期のサインが見つかることがあります。以下のような変化に心当たりはありませんか？

• 背中や腰に鈍い痛み・重だるさがある（特に長時間の立ち仕事や前かがみのあと）
• 身長が以前より1〜2cm以上縮んだと感じる
• 姿勢が悪くなり、背中が丸く（猫背に）なってきた
• 軽い転倒や日常動作で骨折しやすくなった（手首・背骨・股関節など）
• 疲れやすく、体を動かすのがおっくうになってきた

特に身長の低下と背中の丸みは、背骨（椎体）の圧迫骨折が進行しているサインである可能性があります。圧迫骨折は「いつのまにか骨折」とも呼ばれ、明らかな外傷なしに骨折が起きている場合があるため注意が必要です。

骨粗鬆症になりやすい方の特徴

骨粗鬆症はだれでもなりうる疾患ですが、特に以下のような方はリスクが高いとされています（個人差があります）。

• 閉経後の女性（特に50歳以降）
• 65歳以上の高齢者（男女問わず）
• 家族に骨粗鬆症や骨折経験者がいる方
• 日常的に運動量が少ない方
• カルシウムやビタミンDの摂取が不足している方
• ステロイド薬を長期間使用している方
• 痩せ型・低体重の方
• 喫煙・過度の飲酒習慣がある方

骨粗鬆症の原因と骨密度が低下するしくみ

骨密度が低下する3つの主な原因

骨粗鬆症が進行するとどうなるか

骨密度の低下が進行すると、日常のちょっとした動作や軽い転倒でも骨折が起きやすくなります。骨粗鬆症に関連した骨折の中でも、特に注意が必要なのは次の部位です。

• 背骨（椎体）の圧迫骨折：くしゃみや重いものを持った際にも骨折が起きることがある。背中の痛みや身長低下、猫背の原因になる
• 大腿骨頸部骨折（股関節付近）：転倒で起きやすく、寝たきりのリスクが高まるとされている
• 手首（橈骨遠位端）骨折：転倒時に手をついた際に起きやすい

大腿骨頸部骨折は特に回復に時間がかかり、要介護状態や寝たきりにつながるリスクがある骨折として知られています。骨粗鬆症の早期発見・早期対処が、健康寿命を守るうえで非常に重要な理由がここにあります。

骨粗鬆症の初期症状を感じたら｜早期発見のための検査

骨密度検査の種類と目安

骨粗鬆症の診断には骨密度測定検査が欠かせません。代表的な検査方法には以下があります。

骨密度の結果は「YAM値（若年成人平均値との比較）」で示されることが多く、YAM値70%未満が骨粗鬆症の目安とされています（個人差・測定方法によって異なります）。自分の骨密度の状態を知ることが、対策の第一歩です。

枚方市の骨粗鬆症検診について

大阪府枚方市では、対象年齢の市民を対象とした骨粗鬆症検診が実施されており、公費負担で骨密度測定を受けることができます。検診を活用すれば、費用負担を抑えながら骨密度チェックを行うことが可能です。「まずは検診で状態を把握したい」という方にとって、市の制度を活用することは非常に有効な手段のひとつです。

検診の対象条件や実施スケジュールについては、枚方市のホームページまたは受診される医療機関にお問い合わせいただくことをおすすめします。

検査を受けるタイミングの目安

「どのタイミングで検査を受ければいいかわからない」という方は、以下を参考にしてください（個人差があります）。

• 女性：閉経後（または50歳以降）に1回受けておくことが望ましいとされています
• 男性：70歳以降を目安に定期チェックを検討するとよいでしょう
• リスク因子がある方（家族歴・ステロイド使用・低体重など）は年齢に関わらず早めの受診を検討してください
• 背中や腰の痛み、身長低下、骨折既往がある方は早急に整形外科への受診をおすすめします

骨粗鬆症の治療・予防で日常生活でできること

食事で骨を守る：カルシウムとビタミンDの摂り方

骨を強く保つためには、食事から骨の材料となる栄養素を継続的に摂ることが基本です。特に意識したいのが以下の2つです。

また、カルシウムの吸収を妨げるとされる過度の塩分・カフェイン・アルコールの摂り過ぎにも注意が必要です。食事だけで十分な摂取が難しい場合は、医師や薬剤師に相談のうえでサプリメントの活用を検討することも一つの方法です。

運動で骨を強くする：ロコトレと筋力トレーニング

骨に適度な刺激を与える運動は、骨密度の維持・向上に役立つとされています。特に「ロコモーショントレーニング（ロコトレ）」は、ロコモティブシンドローム（運動器症候群）の予防・改善を目的とした運動で、骨粗鬆症対策としても有効とされています。

• ウォーキング：1日30分程度を目安に継続する。骨への適度な荷重刺激が期待できる
• 片脚立ち（片足立ちトレーニング）：左右各1分×1日3セットが目安。転倒予防にも有効とされる
• スクワット：膝に負担のかからない範囲で実施。大腿四頭筋・臀筋を鍛えることで転倒リスクの低減が期待できる

ただし、すでに骨密度が低下している方や腰・関節に痛みがある方は、自己判断での激しい運動は骨折リスクを高める恐れがあります。運動の種類・強度は必ず医師や理学療法士に相談のうえで決めてください。

骨粗鬆症の薬物治療について

食事・運動に加えて、骨粗鬆症の程度によっては薬物療法が選択されることがあります。一般的に使われる治療薬の分類には以下があります（個人差があります。詳しくは担当医にご確認ください）。

• ビスホスホネート製剤：骨の破壊（骨吸収）を抑制するタイプの薬。内服・注射のどちらかで投与される
• 活性型ビタミンD₃製剤：カルシウムの腸管吸収を促進し、骨密度の維持をサポートする
• カルシウム製剤：食事での摂取が不十分な場合に補助的に使用される
• 骨形成促進薬：骨を作る働きを高めるタイプの薬。骨密度が特に低い方などに用いられることがある
• 女性ホルモン関連薬（SERM等）：閉経後の女性の骨吸収抑制を目的として用いられることがある

薬の種類・投与方法・治療期間は、患者さん一人ひとりの骨密度・年齢・全身状態・生活背景によって異なります。自己判断での服薬変更・中断はせず、必ず担当医に相談してください。当院での薬物療法については保険診療の範囲で対応しており、詳しくは診察時にご確認いただけます。

渚うめだ整形外科クリニックの骨粗鬆症への取り組み

枚方市の渚うめだ整形外科クリニックでは、「健康寿命を延ばし、地域寝たきりゼロをめざしたい」という院長・梅田 眞志の理念のもと、骨粗鬆症・ロコモティブシンドロームの診療に力を入れています。

• 🦴 枚方市の骨粗鬆症検診に対応：市の公費負担制度を活用した骨密度測定に対応。費用を抑えながら骨の状態を把握できます
• 🏥 整形外科×リハビリ×デイケアの一体型対応：1階での診察から3階でのリハビリ、通所リハビリ（デイケア・介護保険適用）まで、保険診療と介護保険を組み合わせた継続的なサポートが可能です
• 👥 理学療法士・柔道整復師・鍼灸師の多職種チームによる個別リハビリ：患者さんの生活背景に合わせた個別プログラムを多職種連携で提供しています
• 📱 医療DX推進で便利な受診体制：WEB順番受付・WEB時間予約（昼診）・マイナ保険証・電子処方箋に対応。受診しやすい環境づくりに努めています

骨粗鬆症の初期症状に関するよくある質問

監修医師プロフィール

 

当院クリニックの前身である渚病院は、昭和48年に、地域密着医療機関として開業し、長年、地域の皆さまの健康を担ってまいりました。
この度、旧診療所施設の老朽化、現在の医療水準、患者さまからのご要望に応えるため、平成30年に、渚病院跡地で、なぎさクリニックモールとして新たなスタートをきりました。

当院は、旧クリニックの整形外科とリハビリテーション科を継承しています。
私はこれまで、脊椎疾患、関節疾患や骨粗鬆症の治療に従事し、救急病院では、様々な骨折などの外傷治療をおこなってきました。それらの勤務経験を生かし、運動器疾患のかかりつけ医として、地域寝たきり0を目指します。
各職員一丸となってまいりますので、よろしくお願いします。

資格・所属学会：日本整形外科学会 日本骨粗鬆学会 日本骨折治療学会 日本抗加齢学会、資格、日本整形外科学会 整形外科専門医 日本整形外科学会 認定運動器リハビリテーション医 日本整形外科学会 認定リウマチ医 日本整形外科学会 認定脊椎脊髄病医 日本骨粗鬆学会認定医

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。